Ультразвуковая диагностика плода выявляет факторы риска

Порок сердца, несмотря на все достижения современной медицины, остается одной из самых частых причин детской смертности в первый год жизни. По статистике, наиболее распространенными являются дефекты межжелудочковой перегородки, межпредсердной перегородки и открытый артериальный проток.

Марина Бычкова, врач ультразвуковой диагностики клиники "Мать и дитя - ИДК"

Предрасположенность к пороку сердца можно выявить уже на 3-8-й неделе развития плода. В это время происходит формирование сердечно-сосудистой системы эмбриона: закладка перегородок, камер сердца, магистральных сосудов. И не во всех случаях виновата плохая наследственность. Способствовать врожденным порокам сердца могут вирусные заболевания, перенесенные будущей мамой в первые три месяца беременности. Научно доказано, что возможно проникновение вирусов гриппа, ОРВИ и простого герпеса через еще не сформировавшуюся плаценту и их повреждающее действие на сердечно-сосудистую систему малыша.

Но многие проблемы можно "увидеть" с помощью качественной внутриутробной диагностики. О том, когда и для чего она нужна, нам рассказала врач ультразвуковой диагностики клиники "Мать и дитя - ИДК" Марина Бычкова.

- Марина Владимировна, раньше УЗИ не существовало. Женщины веками вынашивали и рожали детей без всякой диагностики. Зачем же нужно его делать во время беременности?

- С начала 1990-х годов диагностический ультразвук стал незаменимым инструментом для акушеров-гинекологов. Благодаря ему увеличилась дородовая выявляемость врожденных пороков развития, снизилась материнская и младенческая смертность. УЗИ в акушерстве позволяет ответить на множество возникающих во время беременности вопросов: есть ли беременность, каков ее срок, а также установить количество плодов, наличие патологий развития плода, в том числе и генетических, расположение плаценты и ребенка в матке, объем околоплодных вод и прочее.

- Есть распространенное мнение, что УЗИ не только не нужно, но и вредно делать, т.к. во время процедуры плод "облучается". Что вы думаете об этом?

- При проведении научных исследований о влиянии ультразвука повреждающего и вредного воздействия на женщину и плод обнаружено не было. Однако ультразвук - это физическое явление, которое при прохождении через ткани организма преобразуется в тепловую и механическую энергию. В современных ультразвуковых аппаратах эти физические явления настолько минимальны, что не оказывают биологического воздействия. И все же, несмотря на то что нет никаких данных, доказывающих вредность УЗИ, врачи не рекомендуют делать его без соответствующих показаний. Особенно в первом триместре беременности, когда формируются все органы малыша.

- Сколько раз нужно делать УЗИ во время беременности?

- Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, ультразвуковую диагностику необходимо проводить как минимум трижды: в 11-13,6 недель, 18-22 и 30-34 недели беременности. Помимо обязательных ультразвуковых исследований, существуют медицинские показания для проведения срочных исследований на любом сроке. Но решение о необходимости дополнительного исследования принимается только лечащим врачом.

- С какого срока беременности можно определить пол ребенка на УЗИ?

- Пол ребенка закладывается сразу после зачатия. Но установить его с достоверностью 100% можно только после 15-16 недель беременности. До 11 недели беременности у эмбриона визуализируется половой бугорок, который под действием гормонов далее формируется в женские или мужские половые органы. Предположить пол будущего ребенка можно с 12-й недели беременности, но вероятность ошибки все же остается высокой -вплоть до 50%. Отличить мальчика от девочки могут помешать положение плода, количество амниотической жидкости и даже толщина брюшной стенки женщины. Хотя современное УЗИ в 3D-формате позволяет специалистам точнее определять пол плода.

- С какого срока беременности выявляются патологии развития ребенка?

- Грубые врожденные пороки развития и хромосомные сбои выявляются при прохождении первого ультразвукового скрининга беременных на 11-13 неделях беременности. После 18-й недели с помощью УЗИ можно выявить большинство видимых патологий плода. К этому сроку многие внутренние органы и системы малыша уже хорошо сформированы. Диагностика после 30 недели нужна для выявления поздно проявляющихся пороков у плода и задержек его развития.

- Какие патологии развития плода можно обнаружить на УЗИ?

- УЗИ позволяет заметить практически все отклонения от нормального анатомического строения малыша. Точность диагностики составляет около 95%, так как есть пороки, которые не проявляются изменением в анатомии или проявляются только после рождения.

- Что дает внутриутробная диагностика заболеваний сердца?

- В первую очередь, она помогает правильно выстроить тактику родов и оказать специализированную помощь малышу сразу после рождения. 97% детей, рожденных с пороками сердца, которых прооперировали в первые месяцы жизни, в дальнейшем растут абсолютно здоровыми: учатся, работают и занимаются спортом.

- Что делать, если на УЗИ у будущего малыша было выявлено заболевание сердца?

- Беременная женщина направляется в специализированное учреждение кардиологического профиля. Там ее поставят на учет и уточнят диагноз ребенка. Кстати, некоторые формы порока сердца поддаются хирургическому лечению даже внутриутробно. Другие оперируются сразу после рождения малыша. В любом случае родоразрешение должно проводиться в условиях родильного отделения кардиологического стационара.

Последние комментарии

Евгений Колточник 14 мая 2017 13:36 Кадры Приволжской ЦРБ пополнят "целевики"

Заведовать отделением (структурным подразделением медицинской организации), не имея стажа работы по специальности (с даты получения сертификата специалиста) не менее 5 лет нельзя. Это лицензионное требование, установленное Постановлением Правительства РФ. Нарушить это требование можно только в том случае, когда просто других специалистов совсем нет. Что хоть там за зарплата у врачей, что не могут даже на заведование отделением найти врачей, соответсвующих лицензионным требованиям? У заведующего отделением (речь не про рядового врача) выходит зарплата больше, чем МРОТ? А есть возможность платить заведующему отделением больше чем МРОТ? Чтобы Самарская область могла выполнять социальные обязательства перед населением? А то ведь нарушаются при организации медицинской помощи таким образом не только федеральные законы, но и Конституция РФ. В Самарской области, учитывая наличие столь мощного медицинского университета, имеется значителтный избыток врачей. Есть, конечно, и дефицит врачей. Но дефицит только таких врачей, которые согласны работать за зарплату равную 1 МРОТ/мес. Скворцова Вероника Игоревна утверждает "с пеной у рта", что средняя зарплата хоть и немного, но больше врача более 50000 рублей. Если предложить должность заведующего отделением ЦРБ с зарплатой 50 000 рублей и предоставлением благоустроенной квартиры любому желающему, то придется главному врачу ЦРБ серьезно подумать, чтобы выбрать самого лучшего кандидата из большого количества желающих трудиться на благо жителей села.

Дмитрий Игнатьев 05 мая 2017 10:44 В Самарской городской поликлинике №15 назначен новый главный врач

Хорошее дело. Дочь взяла на себя ответственность, забрав у мамы упавшее знамя. Так сказать, семейная преемственность

Антонина Мамина 27 апреля 2017 07:28 Уволен главврач больницы им. Пирогова Валерий Кириллов

Это очень хорошая новость

Светлана Кузнецова 26 апреля 2017 16:23 Уволен главврач больницы им. Пирогова Валерий Кириллов

Ну докатились! Это кому же так местечко приглянулось, главного врача Пироговки???? Так откровенно ,просто сняли!!!! Таких ВРАЧЕЙ как Кириллов Валерий Иванович не снимать надо,а помогать им !!!! Беспредел Самары!!!!!

Viki Vinny 17 марта 2017 12:44 Наталья Киселева: "С нашей помощью на свет появляется Человек, и мы гордимся результатами своей работы!"

Спасибо огромное Наталье Геннадьевне за мою прекрасную доченьку!! И двух моих племянников!! Она помогла нам выносить наших деток, было тяжело, но мы справились!

Фото на сайте

Все фотогалереи

Новости раздела

Все новости

Архив

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
26 27 28 29 30 1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31 1 2 3 4 5 6