Что такое иммунное бесплодие и как с ним бороться

При иммунном бесплодии сам организм противится возможности возникновения беременности. Иммунная система — это сторож нашего организма. У нее много функций. Нас с вами интересует ее участие в процессе оплодотворения, точнее, что происходит, когда нарушается ее нормальное функционирование, и она начинает вырабатывать антитела — специфические белки, которые блокируют движение сперматозоидов.

Есть два вида иммунного бесплодия: иммунное и аутоиммунное. При иммунном бесплодии организм женщины вырабатывает антитела к сперматозоидам полового партнера. "При аутоиммунном бесплодии организм мужчины вырабатывает антитела к своим собственным сперматозоидам. В первом случае надо помогать женщине, а во втором мужчине", — говорит Елена Синицына.

Дело в том, что сперматозоиды, как это ни парадоксально прозвучит, жутко чужеродный для организма генетический мутант. Все обычные клетки нашего организма имеют полный набор из 46 хромосом. А в половых клетках их ровно половина — 23. Иммунная система воспринимает клетку с таким числом хромосом как вражеского лазутчика. Но природа хитра, и чтобы предотвратить такие инциденты, она отгораживает органы половой системы специальным барьером, не допускающим такого распознавания.
Однако иммунное бесплодие все равно возникает. Одним из основных запускающих механизмов этой патологии является повреждение целостности слизистых оболочек половых органов женщины.

Нормальная слизистая не дает возможности соприкоснуться сперматозоиду и кровеносной системе, которая является для иммунных механизмов основным транспортным средством. Повреждение может происходить от различных причин, чаще всего это хронические воспалительные заболевания, эрозивные процессы, травматические повреждения.  "В таких случаях вырабатываются антиспермальные антитела, связывающие спермии и не дающие им передвигаться", — уточняет Елена Синицына.

Диагностика и лечение

В норме половые клетки мужчин отделены специальным барьером, не позволяющем иммунной системе распознать "ненормальное" количество хромосом в них. В результате хронических воспалительных заболеваний, кистозных трансформаций, травм и т. д. этот барьер может нарушаться, и тогда возникает аналогичная ситуация с выработкой антител. Результат тот же самый: сперматозоиды связаны по рукам и ногам.

Процент нормальных активно подвижных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, к общему количеству сперматозоидов с теми же характеристиками у мужчин определяет MAR-тест.

У женщин применяют два способа выявления причин патологии. Прямой тест — шеечная слизь, непрямой — плазма крови. Прямой тест, по мнению специалистов, предпочтительнее. Кроме того, существует целая линейка тестов, способная дать более четкую картину взаимодействия двух биологических субстрат.

Помимо лечения воспалительных заболеваний, терапии, направленной на снижение выработки антиспермальных антител в мужских половых органах, врач-репродуктолог может предложить супружеской паре проверенные временем методики.  "В целом иммунное бесплодие — это трудно диагностируемая, но во многих случая, вполне решаемая проблема. Главное — вовремя обратиться к специалистам, не теряя драгоценного времени", — считает Елена Синицына.