"Развитие инфаркта могут спровоцировать сильные эмоциональные переживания и стресс,- рассказывает врач-терапевт первой квалификационной категории Оксана Лесникова. - Физическое перенапряжение - тоже в числе "провокаторов". Однако чаще всего инфаркт начинается утром, после пробуждения, когда переход от ночного отдыха к дневной активности обеспечивает сердцу повышенную нагрузку. Однако волнуемся мы все, работаем все и просыпаемся тоже все. А инфаркт, к счастью, случается далеко не у всех. Что же такое инфаркт и отчего он происходит? Инфаркт миокарда - это острая форма ишемической болезни сердца (ИБС).
Сегодня сердечно-сосудистые заболевания- не приговор. Главное- вовремя пройти обследование, своевременно радикально изменить свой образ жизни и начать лечение
Он возникает, когда прекращается доставка крови к какому-либо отделу сердечной мышцы. Если кровоснабжение нарушается на 15-20 минут и более, "голодающий" участок сердца умирает. Этот участок гибели (некроза) сердечных клеток и называют инфарктом миокарда. Приток крови к соответствующему отделу сердечной мышцы нарушается, если атеросклеротическая бляшка, находящаяся в просвете одного из сосудов сердца, под действием нагрузки разрушается и на месте повреждения образуется кровяной сгусток (тромб). Человек при этом ощущает нестерпимую боль за грудиной, которая не снимается приемом даже нескольких таблеток нитроглицерина подряд". Последнее время инфаркт миокарда стремительно "молодеет". Не редкость, когда он поражает тридцатилетних.
Факторы риска Главная причина болезни- атеросклероз, который есть у многих. Кроме того, существуют обстоятельства (и зависящие от нас, и нет), при которых вероятность заболеть наиболее высока: мужской пол (для женщин опасный возраст наступает после 50 лет); наследственность (ИБС, инфаркт, инсульт хотя бы у одного из прямых родственников: родителей, бабушки, дедушки, брата, сестры, особенно если болезнь у них началась до 55 лет); повышенное содержание холестерина в крови (более 5 ммоль/л); курение (один из наиболее существенных факторов риска!); избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни; повышение артериального давления (более 140/90 мм рт.ст. в любом возрасте); сахарный диабет. Наличие хотя бы одного из этих факторов реально повышает риск "знакомства" с инфарктом миокарда. Причем присоединение каждого нового фактора риска увеличивает вероятность заболеть в геометрической прогрессии.
Давит, жжет, "отдает" "Первым признаком, позволяющим заподозрить инфаркт, обычно становится жестокая боль за грудиной, то есть в середине грудной клетки,- говорит Оксана Лесникова.- Давит, жжет, сжимает, может отдавать в руку, плечо, спину, челюсть, шею. При стенокардии подобная боль возникает во время нагрузки, а при инфаркте она более сильная, чаще начинается в покое и не проходит после нескольких принятых друг за другом таблеток нитроглицерина. При наличии этих признаков немедленно вызывайте "Скорую помощь". Умение терпеть в данном случае- опасный враг. Иногда заболевание проявляет себя рвотой или неприятными ощущениями в животе, перебоями в сердце или затруднением дыхания, потерей сознания или… ничем. Да, случается и такое: человек перенес инфаркт, даже не заметив этого". По словам Оксаны Лесниковой, так называемая безболевая форма инфаркта миокарда чаще наблюдается у людей, страдающих сахарным диабетом. Изменения, происходящие при инфаркте, хорошо видны на электрокардиограмме. Для уточнения области и степени поражения может быть назначено УЗИ сердца (эхокардиография), которая дает возможность увидеть структурные изменения.
Что делать "Главное - вовремя доставить пациента в реанимационное отделение,- говорит Оксана Лесникова.- Ведь только в течение первых нескольких часов, а лучше- одного часа, вводя специальные препараты, можно растворить "свежий" тромб и восстановить кровоток в коронарной артерии". В последние годы для лечения инфаркта применяют не только медикаменты. В частности, к так называемым инвазивным методам относится коронарная баллонная ангиопластика. Катетер с баллончиком на конце проводится через бедренную артерию по сосудам- в то место, где находится атеросклеротическая бляшка. Баллончик раздувается, с его помощью увеличивается просвет сосуда и разрушаются бляшки. В другом случае кардиохирург может предложить операцию аортокоронарного шунтирования. Это хирургическое вмешательство, в результате которого восстанавливается кровоток сердца ниже места сужения сосуда. При этой хирургической манипуляции вокруг места сужения создают другой путь для кровотока к той части сердца, которая не снабжалась кровью. "Сегодня сердечно-сосудистые заболевания- не приговор,- подчеркивает врач-кардиолог первой квалификационной категории Валентина Горнова. - Главное- вовремя пройти обследование, своевременно радикально изменить свой образ жизни и начать лечение. Диагностика состояния сосудов сердца методом коронарной ангиографии (коронарографии) позволяет точно определить место и степень сужения или закупорки сосудов сердца, которые и являются причиной стенокардии и инфаркта миокарда. Лечение методом баллонной ангиопластики и стентирования сосудов позволяет без травматичной хирургической операции на открытом сердце устранить сужение и, зачастую, закупорку сосудов, восстановить нормальный ток крови".
Чтобы сердце не погибло Промедление в данном случае означает смерть части сердца в прямом смысле этого слова. Если прошло больше трех часов с начала болезни, инфаркт можно считать состоявшимся. На сердце останется рубец, избавиться от которого невозможно. В Самаре и Самарской области многие лечебные учреждения оказывают экстренную помощь пациентам с инфарктом миокарда. В Самаре это Самарский областной клинический кардиологический диспансер, Самарская областная клиническая больница им. М.И. Калинина, МСЧ № 2, Самарская городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова. В Тольятти- городская больница № 2. В области - центральные городские больницы в Сызрани, Новокуйбышевске, Чапаевске, Жигулевске, центральные районные больницы в Сергиевске, Красном Яре, Похвистневе и так далее.
Что дальше Реабилитация после инфаркта- дело индивидуальное. Но лучше всего отправиться из стационара сразу в санаторий. А потом наблюдаться в поликлинике по месту жительства. Восстановление после инфаркта растягивается на несколько месяцев. Ведь заболевание нешуточное, оно требует пересмотреть свой образ жизни, что-то в нем поменять. Что и как - подскажет врач.
Ольга БОРИСОВА, врач-терапевт первой квалификационной категории: - Если возникает боль и чувство дискомфорта в загрудинной области, чаще при физической нагрузке, - это может быть стенокардией и являться симптомом серьезного заболевания: ишемической болезни сердца. Если у вас к тому же повышенное артериальное давление, избыточная масса тела, повышенный уровень холестерина, сахара в крови, если вы курите - все это говорит о высоком риске грозного осложнения ишемической болезни сердца: угрозе развития инфаркта миокарда, как первичного, так и повторного. Тем и опасна ишемическая болезнь сердца, что она может завершиться внезапно и трагически.
Оксана ЛЕСНИКОВА, врач-терапевт первой квалификационной категории:- Для профилактики инфаркта миокарда нужно нормализовать массу тела. Выбирая продукты в магазине, приучите себя читать на этикетке информацию об их составе (количество жиров и углеводов) и калорийности. Считайте, сколько потребляете калорий в день с пищей, а сколько тратите физически, при желании это несложно сделать: создано немало информационных таблиц, сайтов, счетчиков калорий и энергозатрат. Лишь при условии, что количество потребленных и потраченных калорий равно, масса тела стабильна. Если баланс сдвинут в сторону потребления - масса тела неизбежно растет. Чтобы ее снизить, нужно потреблять меньше, чем тратить. Другого способа нет.
Последние комментарии
Хорошая новость.
ЗАЧЕМ??? Тупик в новосадовую где кроме мегасити ничего нет. пробки станут ещё больше потому что разъезжаться придется на сразу четыре направления. Дублёр и так широкого московского шоссе?? Может лучше просто трамвайные рельсы отреставрировать и поднять ему скорость по всему городу?
А товарищи газелисты исключительно брюнеты? Так?
Ну хорошо, подъехали вы по новой дороге с тремя полосами к Ново-Садовой у Оврага и? Там стоит пробка, как вы будете поворачивать в город? Или там можно будет повернуть только направо? Тогда зачем нам такая дорога?
Всё хорошо, но почему развязка только в виде тоннеля? И почему только у Московского шоссе? Вы что не видите, как работают тоннели на Кирова? Это что решение? Денег нет - ищите, это ваша работа! Но делать нужно чтобы проблему решить, а не бюджет освоить.