- Ольга Викторовна, скажите, пожалуйста, в чем специфика проблемы обменных заболеваний?

- Эти болезни занимают в медицине особой место. Они связаны с современным образом жизни и питания. Данные неблагоприятные факторы вызывают неконтролируемый рост избыточной массы тела, развивается ожирение. А затем уже на фоне ожирения, в результате обменных нарушений развиваются атеросклероз, гипертония и сахарный диабет. Их связь с избыточным весом настолько очевидна, что в последнее время врачи все чаще называют их закономерными осложнениями ожирения. Частота этих заболеваний угрожающе растет. Уже сейчас частота встречаемости ожирения достигает 35%. А в некоторых возрастных группах она еще выше. Так, у женщин в возрасте 40 лет и старше частота ожирения достигает 55%.

- Как обстоят дела с лечением ожирения и связанных с ним заболеваний?

- Ни одно из лекарственных средств, применяемых для коррекции избыточной массы тела, не эффективно без диеты. Ожирение лечится путем коррекции питания пациента, двигательной активности, нормализации сна, коррекции состояния психоэмоциональной сферы. Очень важно научить пациента питаться и заботиться о себе так, чтобы, с одной стороны, это нравилось и помогало жить, а с другой - устраняло неблагоприятные изменения обмена веществ.

В нашем институте для лечения пациентов с ожирением мы применяем поэтапную программу, основанную на многолетнем опыте практикующих врачей КДЦ "Здоровое питание" в соответствии с последними достижениями мировой науки. Эта программа была апробирована в клиниках СамГМУ, были получены положительные результаты.

На первом этапе мы проводим комплексное обследование, анализ образа жизни, определяем основные направления обмена веществ, риски тех или иных осложнений, с помощью современного оборудования уточняем, на какие именно аспекты питания в дальнейшем нам следует обратить внимание. Мы все разные и обладаем уникальными особенностями обмена веществ. Одни из нас лучше расщепляют жиры, у других организм легче утилизирует углеводы. Но как определить особенности обмена веществ? Провести исследование на метаболографе в нашем центре! Этот прибор - последнее слово медицинской науки в плане изучения природы обменных заболеваний.

Мы также определяем состав тела, скорость течения обменных процессов. Пациента осматривает эндокринолог, диетолог выявляет основные пищевые предпочтения и привычки, при необходимости на месте можно провести УЗИ брюшной полости. Важно определить, какая именно диета нужна человеку, какие нормы питания он будет соблюдать с большим удовольствием, в каких назначениях, кроме диеты, еще нуждается.

Следующий этап - учеба. Да-да, именно обучение. Лечение избыточного веса и связанных с ним заболеваний - это на девять десятых ОБУЧЕНИЕ пациента. Четыре занятия по полтора часа каждое. Человек должен найти неконфликтные способы принять требуемое ему питание, научиться его формировать, готовить. Длительность достигнутого эффекта зависит от того, насколько привычка правильно питаться и выполнять рекомендованную физическую нагрузку станет постоянным спутником жизни. Занятия проходят интересно. Наши диетологи - доктор медицинских наук Михаил Гинзбург и кандидат медицинских наук Елена Якунова - создают на этих занятиях атмосферу сотрудничества, душевной разрядки, комфорта.

Третий этап - ведение пациента. Нам необходимо убедиться, что все назначения подобраны правильно и приносят эффект. Иногда надо что-то подкорректировать. Своими пациентами мы занимаемся не менее года. Нужные навыки должны войти в привычку. Это позволяет получить устойчивый лечебный эффект, чтобы наш пациент мог жить долго и счастливо.

Елена Якунова, врач-диетолог, к.м. н.:

- 80% пациентов, обращающихся к нам, - это люди с избыточной массой тела и ожирением. Правильно подобранный рацион питания под контролем врача-диетолога позволит хорошо выглядеть, снизить риск развития ожирения, заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета, остеопороза. Следование разработанным методикам поможет скомпенсировать заболевание и снизить количество принимаемых медикаментов, а зачастую и устранить причину заболевания.