Практически всем лечебным учреждениям дано право оказывать платные услуги, и они им активно пользуются. Сейчас примерно 70% медицинских услуг являются платными, хотя по федеральным нормам должно быть только 30%. Ни для кого не секрет, что за плату можно без очереди попасть на прием, быстро пройти обследование или сдать анализы. Если же вы пришли с полисом ОМС, вас запишут в длиннющую очередь.

Одноканальное финансирование

Фонд активно сотрудничает с областным министерством здравоохранения, и это позволяет надеяться на большие перемены в ближайшем будущем. Сейчас именно это ведомство является работодателем для всех главных врачей, у него есть все полномочия по всей строгости спрашивать с них за работу учреждения, разбираться с жалобами пациентов. При малейшем нарушении, заверил руководитель ТФОМС, минздрав готов принять самые жетские меры, вплоть до увольнения. И такие случаи уже есть.

Также принято решение проводить проверки соотношения платных и бесплатных услуг по журналам учета, чтобы привести их в соответствие с федеральными нормативами.

Один из самых существенных методов улучшения ситуация в этой сфере - повышение в два раза базовой ставки врачей, медицинских сестер и младшего персонала.

С 1 января ТФОМС перешел на так называемое одноканальное финансирование. Это означает, что фонд обеспечивает полный тариф, то есть зарплата медработников формируется не из разных источников, а обеспечивается средствами фонда ОМС. Отсюда же финансируются и в целом деятельность медицинских учреждений, оплата коммунальных услуг, медицинское оборудование и так далее.

Одноканальное финансирование позволяет оперативно решать и другие вопросы. К примеру, чтобы заменить старое или вышедшее из строя медоборудование, раньше нужно было пройти немало согласований во множестве инстанций. Сейчас достаточно подать заявку в ТФОМС.

Виктор Мокшин подчеркнул, что расширение возможностей ОМС способствует изменению к лучшему ситуации в сфере здравоохранения.

Виктор Мокшин, директор ТФОМС по Самарской области:
- На фонде, как и на министерстве здравоохранения, лежит ответственность за содержание лечебных учреждений. Во время посещений Кинель-Черкасского и Борского районов губернатор Николай Меркушкин побывал в медучреждениях, где совсем недавно провели капитальный ремонт. И отметил очень плохое качество сделанных работ. Нам дано поручение до 1 октября провести проверку всех больниц и поликлиник, где в 2011-2012 гг. делали капитальный ремонт. И в случае необходимости предъявить законные претензии подрядчикам для исправления недостатков. На ремонт тратятся огромные средства. Только за эти годы затраты составили 8 млрд рублей. И нужно, чтобы качество было на высоком уровне.
Елена Куранова, медсестра Самарской областной клинической больницы им. Калинина:
- В западных странах на одного врача приходится четыре медсестры, а у нас этот показатель в лучшем случае составляет один к двум. Естественно, нагрузка огромная, и зачастую невозможно должным образом выполнять свои обязанности. Чтобы решить проблему нехватки среднего медицинского персонала, необходимо распространить единовременные выплаты в размере 161 тыс. руб. не только на молодых врачей дефицитных специальностей, но и на всех молодых специалистов, в том числе и медсестер. Еще более эффективной мерой для решения этой проблемы было бы увеличение выплаты в два раза.