Выбор эмбриона

- Оксана Викторовна, известно, что для подсадки в организм женщины выбираются самые перспективные эмбрионы. Как вы их выявляете?

- Сегодня в руках у эмбриолога есть современные инструменты, которые позволяют ему выбрать наиболее перспективный эмбрион к имплантации. Это методика видеонаблюдения за эмбрионами в инкубаторе. По характеру их развития мы можем отобрать тот, который имеет наиболее высокие шансы к развитию беременности. Сейчас в работе эмбриолога активно используется и преимплантационный генетический скрининг (PGT). Это уникальная технология биопсии эмбриона, когда мы забираем часть клеток эмбриона на исследование. Она позволяет нам оценить полный генетический статус развивающегося эмбриона и перенести в полость матки генетически здоровый эмбрион, сокращая время до наступления долгожданной беременности и рождения здорового ребенка.

- Как вы определяете, что эмбрион готов для помещения?

- Как правило, перенос эмбрионов осуществляется на третьи или пятые сутки, в большей степени тактика в отношении дня переноса зависит от количества развивающихся эмбрионов. Оценивая эмбрионы под микроскопом, эмбриолог, в соответствии с системой оценки их качества, выбирает лучший, учитывая динамику развития в течение всего этапа его развития.

- А если эмбрион опережает стадии развития?

- Есть понятие "медленно" и "быстро" развивающиеся эмбрионы. Как правило, на это есть определенные причины. Однако и те и другие могут давать беременность.

Пол ребенка

- Один из самых частых вопросов, интересующих будущих родителей, - можно ли при искусственном оплодотворении выбрать пол ребенка?

- Выбор пола у нас запрещен федеральным законом об охране здоровья граждан РФ. Но существуют клинические ситуации, когда строго по медицинским показаниям рекомендован выбор эмбриона по полу.

- Что такое редукция эмбриона и в каких случаях она проводится?

- Редукция эмбриона - это сложная хирургическая операция по уменьшению количества и удалению прижившихся эмбрионов. К ней прибегают крайне редко по медицинским показаниям в случае наличия более трех эмбрионов или плода с пороками развития. Это крайне нежелательная ситуация, которая возникает, как правило, при переносе более двух эмбрионов. Сегодня большинство клиник придерживаются тактики переноса одного-двух эмбрионов, поэтому эта операция стала крайне редкой и, как правило, связана с патологией развивающегося плода.

Хочешь детей? Забудь об анаболиках

- Есть сведения, что наиболее сложные пациенты - мужчины, злоупотребляющие тестостероносодержащими препаратами. Объясните, пожалуйста, почему.

- Тестостерон играет важную роль в организме, являясь одним из важнейших гормонов метаболизма и активно участвуя в обменных процессах. Он необходим для формирования вторичных половых признаков, влечения, развития мужских половых желез и сперматогенеза.

Часто мужчины начинают самостоятельный неконтролируемый прием препаратов без консультации врача и предварительного проведения анализов, что может привести к угнетению сперматогенеза, подавлению выработки собственных половых гормонов. В таких случаях они становятся нашими пациентами и получают консультации у врача-уролога-андролога, который проводит необходимое обследование и подбирает правильную дозу препарата, если в этом есть необходимость.

Зачем ребенку трое родителей

- Два года назад весь мир потрясла новость о том, что в Великобритании родился ребенок от трех родителей. Как вообще такое возможно? И зачем это нужно?

- ЭКО от трех родителей - уникальная технология, которая впервые официально была разрешена парламентом Великобритании, куда обратилась пациентка, уже потерявшая детей от серьезного генетического заболевания, носителем которого она являлась. Это так называемые митохондриальные заболевания, к которым относятся мышечная дистрофия, синдром Лея и др. Детки с такими заболеваниями, к сожалению, обречены на смерть в довольно раннем возрасте. Именно для предотвращения рождения больных детей и была использована технология ЭКО от трех родителей с использованием донорского материала. Так называемое митохондриальное донорство предусматривает замену неправильной митохондриальной ДНК из материнской яйцеклетки на здоровый материал от женщины-донора. Сейчас в мире рождено уже несколько детей с применением этой технологии, все они здоровы.