Самарскому стоматологическому образованию - 55 лет

Одна из старейших высших школ региона, за более чем столетнюю историю выпустившая тысячи специалистов практического здравоохранения, сочетает лучшие традиции медицинского образования, новейшие методики и цифровые технологии. Свой 55-летний юбилей в этом году отмечает самарское стоматологическое образование.

Высококвалифицированные специалисты с дипломами Самарского государственного медицинского университета известны в стране как практикующие врачи и ученые. Они вносят серьезный вклад в развитие российской и мировой науки. И первое имя, которое называют в университете, - член-корреспондент Российской академии наук Иван Михайлович Байриков. Он завкафедрой челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, заслуженный работник высшей школы РФ, главный внештатный челюстно-лицевой хирург Самарской области, эксперт РАН, доктор медицинских наук. Более 40 лет кафедра ведет научные изыскания в области травматологии и восстановительной хирургии, и результаты исследований подняли эту отрасль медицины на принципиально новый уровень.

Немного об истории имплантации

"Стоматология в России традиционно развивалась чуть быстрее в связи с тем, что часть услуг оказывалась платно - это протезирование. Сегодня нам доступны высокотехнологичные методы лечения и профилактики болезней зубов и ротовой полости. Это значительно расширяет возможности медиков и делает более комфортной жизнь пациентов", - заметил Иван Михайлович.

Высокие технологии пришли в самарскую стоматологию около 30 лет назад. И начиналось все именно с протезирования, точнее, с создания имплантатов. Возможность восстановить утраченные зубы интересовала человека еще до нашей эры. Археологические находки свидетельствуют о том, что инки делали импланты из панцирей морских мидий. Первые фундаментальные исследования в истории имплантации зубов начались в Европе при создании систем имплантации для использования в челюстно-лицевой хирургии, травматологии, протезировании зубов. И только после открытия остеоинтеграции - установки контакта между поверхностью конструкции и челюстной костью - в конце семидесятых годов прошлого века, а также новых методов обработки титана, позволяющих добиться особой структуры поверхности, этот материал стал идеальным сырьем для изготовления имплантатов. Биоинертность (полное отсутствие отторжения) титана настолько высока, что со временем сквозь его пористую структуру проникают костные ткани.

На стыке наук

Нетканый титановый материал со сквозной пористостью, получивший наименование "металлорезина", был создан учеными Самарского университета, тогда авиационного института. Это был один из первых шагов наших ученых в области биоинженерии. Позже на его основе был создан дентальный имплантат - биосовместимый, гипоаллергенный, с демпфирующими свойствами. Сейчас их производят серийно, и они ничем не уступают зарубежным аналогам.

А инженеры и медики продолжают работать над совершенствованием стоматологических имплантатов. Уже есть образцы из пористого материала на основе титана с использованием процесса самораспространяющегося высокотемпературного синтеза, который позволяет получить новую морфологию сквозной пористости, имитирующей костномозговые пространства.

В содружестве с инженерами Тольяттинского национального университета самарские стоматологи ведут поиск материала для надкостных мини-пластин. Сейчас в реконструктивных операциях для фиксации костных фрагментов при переломах верхней и нижней челюстей используются надкостные титановые мини-пластины, которые после срастания костей необходимо удалять. Пластины из магниевых сплавов биосовместимы и могут оставаться на месте, упраздняя травматичную операцию. "При использовании магниевых сплавов мы делаем огромный рывок вперед. Это серьезный шаг в развитии не только медицины, но и всей науки Самарской области", - поясняет Иван Михайлович.

Высокие технологии в биоинженерии

Сегодня без использования IT-технологий не обходится ни одно из направлений медицины. И в челюстно-лицевой хирургии, где требуется восстановить утраченную часть костных тканей в результате автокатастроф или операций, без нее нельзя сделать ни шага.

"Мы начинаем заниматься с пациентом с компьютерной томограммы, которая представит реальную картину в деталях", - рассказывает Иван Михайлович. На основе полученных данных коллеги-инженеры из Самарского университета изготавливают требующие замены части костной ткани. Позже туда будут поставлены имплантаты. С помощью технологий быстрого прототипирования создаются трехмерные медицинские модели, в которых деталь формируется путем последовательного наращивания материала, слой за слоем.

"Получив таким образом остов, мы начинаем заниматься костной регенерацией с использованием клеточных технологий для восполнения дефицита ткани, возникающего при удалении зуба, травматических повреждениях, иссечении опухоли", - продолжает профессор. В самарском Центре клеточных технологий индивидуальная биоинженерная конструкция "заселяется" мультипотентными клетками пациента. Когда клетки проникнут в поры конструкции, она готова к операции.

"Мы ведем наблюдение за пациентами, перенесшими ковид, и констатируем случаи отторжения верхней челюсти вследствие тромбоза костной ткани. Накопленный нами опыт создания остовов для выращивания костной ткани здесь очень пригодился - и не только нашим пациентам, но и пациентам наших коллег из других регионов, которые обращаются к нам за помощью", - говорит профессор Байриков.